緊急受診?転院のご相談

〈平日日中の緊急受診?転院のご相談の連絡先〉

• 患者サポートセンター　地域医療連携室

  電話番号：0285-58-7109?7463

  受付時間：8：30～17：15

  原則としてお待たせすることなく緊急受診の依頼をお受けいたします。
  該当診療科医師へお電話をおつなぎいたします。

  子ども医療センターの受診は、0285-44-2111（代表）から子ども医療センター外来受付へ、
  子どもの心の診療科は0285-58-7752（直通）へお願いします。

〈休日?時間外等の連絡先（「一刻を争う」と判断される場合を含む）〉

• 医療機関専用ホットライン（救急受付）

  電話番号：0285-44-4696

  受付時間：外来業務時間外（17:15～翌8:30）
  土?日曜日、祝日、年末年始（12月29日～1月3日）

診療情報提供のご依頼

診療情報提供書（病状照会?検査データ等）の提供を行っています。
担当医が診察?処置中または学会等で不在の場合は、お時間を頂くこともございますので、ご了承ください。

FAXでご紹介いただく場合

① FAXによる紹介について　（セカンドオピニオン?治験?遺伝子パネル検査以外）

当院では、FAXによる患者さんの事前予約も受付けております。事前にカルテの作成等事務手続きを済ませておきます。

受付時間外にお送りいただいた申込書の対応は翌受付時間内での対応となります。

－ご注意－

• 医療機関以外（患者さん本人等）からの予約受付は行っておりません。
• 受診当日の予約、および時間指定予約は行っておりません。
• 予約を変更（又は取消）される場合は、事前に紹介元医療機関から地域医療連携室までご連絡ください。

＜FAX予約のご利用方法＞

1. 「FAX診療予約申込書」と「紹介状（診療情報提供書）」を併せてFAX送信してください。「FAX 診療予約申込書」をダウンロードしてご利用ください。
   • FAX 診療予約申込書　（PDF）
   
   
2. 当院では、予約をお取りし、「FAX による診療予約票」を返信いたします。
3. 患者さんに「紹介状（診療情報提供書）」と「FAX による診療予約票」をお渡しください。
4. 来院日には「紹介状（診療情報提供書）」とマイナンバーカード（又は資格確認書）を持参し、医事課?「FAX 紹介状提示窓口」に提示するようご案内をしてください。

－セカンドオピニオン?治験の予約はFAXによる受付は行っておりません。

• セカンドオピニオンの方はこちらをご覧ください。
• 治験の方はこちらをご覧ください。

－ 遺伝子パネル検査のFAX予約について

• 遺伝子パネル検査の方はこちらをご覧ください。

② 医療機関からの紹介患者さんがFAX申込みなしで、ご来院いただく場合

「外来受診のご案内」をご覧下さい。

③ その他の留意点

1. 医療機関を受診された患者さんを当院にご紹介いただく際には、診療情報の提供をお願いいたします。
   紹介状(診療情報提供書)がない場合、選定療養費をご負担いただくことになります。
2. 必ず紹介状?予約が必要な診療科がありますのでご確認ください。
3. 直接予約を受けられない診療科
   • 緩和ケア科
   • 臨床腫瘍科

   ※上記診療科は直接紹介をお受けできません。該当する原病診療科へご紹介ください。

4. 診療科の外来受診に関するお問い合わせ等は、各科外来受付が窓口になります。

　

放射線治療のご案内

• 放射線治療の依頼にあたって
• 放射線治療依頼方法
• 放射線治療依頼書

＜放射線治療に関する問い合わせ先＞
放射線治療部　TEL　0285-35-3700（直通）

CT?MRI?核医学（PET-CT含む）検査のご案内

• CT検査紹介状
• MRI検査紹介状
• 核医学検査紹介状 核医学検査紹介状
• PET-CT検査紹介状 PET-CT検査紹介状
• PET-CT検査（心筋）紹介状

医療機関からの連絡先

〒329-0498
栃木県下野市薬師寺3311-1
自治医科大学附属病院 患者サポートセンター　地域医療連携室
TEL 0285-58-7109(直通)
FAX 0285-44-5397
e-mail [email protected]

※患者さんからの連絡先
（代表）0285-44-2111 から各科外来受付へお願いします