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呼吸器センター内科部門(呼吸器内科)【アニュアルレポート】

1.スタッフ(2025年4月1日現在)

科長 (教授) 前門戸 任
副科長 (准教授) 中山 雅之
病棟医長 (講師) 山内 浩義
外来医長 (助教) 髙﨑 俊和
医員 (教授) 坂東 政司(兼)
(准教授) 間藤 尚子
久田  修
黒崎 史朗(兼)
(講師) 藤田 一喬(海外留学)
水品 佳子(兼)
澤幡美千瑠
瀧上 理子
(助教) 大貫 次利(派遣)
病院助教   高橋 初美
  黒﨑 綾子
シニアレジデント   9名

2.診療科の特徴

1) 呼吸器疾患の専門科として以下の呼吸器領域の疾患を網羅し、一般診療から高度先進医療まで幅広い診療を行っている。

腫瘍性疾患 原発性?転移性肺癌、縦隔腫瘍など
胸部悪性?良性腫瘍
アレルギー疾患 気管支喘息、好酸球性肺炎など
びまん性肺疾患 特発性間質性肺炎(IIP)、膠原病
肺、過敏性肺炎、塵肺
薬剤性肺障害、サルコイドーシス、びまん性汎細気管支炎(DPB)、肺リンパ脈管筋腫症(LAM)など
慢性閉塞性肺疾患(COPD) 肺気腫、慢性気管支炎
呼吸器感染症 肺炎、結核、肺真菌症、肺化膿症、膿胸、ニューモシスチス肺炎など
肺循環障害 肺血栓塞栓症、原発性肺高血圧症など
胸膜疾患 自然気胸、胸膜炎、胸膜中皮腫など
呼吸異常 睡眠時無呼吸症候群など

2) 呼吸器疾患全般の緊急医療体制を整備し、周辺医療施設からの救急搬送患者に常時対応している。

3) 最新の知見や技術を取り入れ、診断?治療に応用しており、主要機器として、ヘリカルCT、3D-CT、MRI、MRA、超音波診断装置、血管造影機器、ビデオ気管支鏡、気管支鏡下超音波診断装置、胸腔鏡、食道超音波装置、精密肺機能測定装置、アストグラフ、モストグラフ、運動負荷検査機器、睡眠時無呼吸モニター(ポリソムノグラフィー)、気管支鏡下レーザー装置、高周波治療装置、気管支鏡下ステント留置、各種人工呼吸器を常備している。

4) 呼吸器外科医、放射線科医などと連携を密にして集学的治療を行っている。また、剖検を病理学教室との連携のもと行い、CPCを通して意見交換を行っている。その他、当教室で開催のカンファレンスとしては、手術症例カンファレンス、チャートラウンド、新患カンファレンス、抄読会、リサーチカンファレンスを行い、専門医の育成に向けた討議が行われている。また、専門医、指導医を目指す若手医師には、積極的に日本呼吸器学会を中心とした諸学会や海外の学会での症例報告や研究発表の機会を与えており、その論文化にも力を注いでいる。

5) 慢性呼吸不全などに対する在宅医療では、地域医療施設との連携において普及、発展に努めている。

認定施設

  • 日本内科学会専門医制度教育病院
  • 日本呼吸器学会認定施設
  • 日本呼吸器内視鏡学会認定施設
  • 日本アレルギー学会認定施設
  • がん治療認定研修施設

専門医

日本呼吸器学会専門医?指導医 前門戸 任
坂東 政司
間藤 尚子
中山 雅之
久田  修
水品 佳子
澤幡美千瑠
山内 浩義
黒崎 史朗
日本呼吸器学会専門医 藤田 一喬
瀧上 理子
大貫 次利
髙﨑 俊和
佐藤 春菜
髙橋 初美
奥山 顕子
内山  歩
黒﨑 綾子
坂本 典孝
日本呼吸器内視鏡学会専門医?指導医 前門戸 任
坂東 政司
間藤 尚子
中山 雅之
澤幡美千瑠
山内 浩義
髙﨑 俊和
日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医 藤田 一喬
水品 佳子
黒崎 史朗
瀧上 理子
大貫 次利
坂本 典孝
日本アレルギー学会専門医?指導医 中山 雅之
日本アレルギー学会専門医 澤幡美千瑠
奥山 顕子
日本内科学会総合内科専門医 間藤 尚子
中山 雅之
久田  修
藤田 一喬
水品 佳子
澤幡美千瑠
山内 浩義
黒崎 史朗
瀧上 理子
大貫 次利
高崎 俊和
日本癌薬物療法専門医?指導医 前門戸 任

3.診療実績?クリニカルインディケーター

1)新来患者数?再来患者数?紹介割合

新来患者数 772人
再来患者数 21,900人
紹介率 99.5%

2)入院患者数(病名別)

病名 患者数
肺癌 1,013
呼吸器感染症 150
間質性肺疾患 109
膠原病関連 25
気管支喘息 18
気胸 17
喀血 / 血痰 14
慢性閉塞性肺疾患 8
転移性肺腫瘍 6
中皮腫 6
胸腺癌/胸腺腫 4
気管支拡張症 1
アレルギー性気管支肺真菌症 1
その他 22
その他の呼吸器疾患 7
その他の悪性腫瘍 5
合計 1,406

3)手術症例病名別件数

病名 患者数
肺癌 162
膿胸 13
肺アスペルギルス症 10
気胸 7
縦隔腫瘍 4
悪性リンパ腫 4
肺腫瘍 2
間質性肺炎 1
その他 10
合計 213

4)治療成績

5)合併症例

6)死亡症例?死因?剖検数?剖検率

死亡症例 患者数
肺癌 69
間質性肺炎 11
肺炎 4
急性呼吸促拍症候群 2
敗血症性ショック 2
特発性肺線維症 1
COPD急性増悪 1
特発性間質性肺炎 1
薬剤性間質性肺炎 1
癌性髄膜炎 1
急性くも膜下出血 1
転移性肺腫瘍 1
肺膿症 1
うっ血性心不全 1
COVID 1
合計 98

剖検数:0件 (剖検率0%)

7)主な検査?処置?治療件数

気管支鏡検査 518例
BAL 64例
EBUS-TBB 140例
TBB 24例
random TBLB 9例
EBUS-TBNA 62例
EBB 48例

8)カンファランス症例

毎週月曜日?金曜日(8:30~9:00)
新患カンファランス

毎週月曜日(17:00~18:30)
腫瘍カンファランス

隔週火曜日(8:00~8:30)
呼吸器合同チェストカンファランス
(呼吸器内科、呼吸器外科、病理診断部、放射線科)

隔週火曜日(8:00~8:30)
術前カンファランス

毎週火曜日(16:45~17:45)
IPカンファランス

毎週木曜日(8:45~11:00)
チャートラウンド

9)キャンサーボード

肺癌カンファランス
呼吸器内科、呼吸器外科、病理診断部、放射線科
実績:年間18回

1月 2月 3月 4月 5月 6月
2回 2回 0回 2回 2回 2回
7月 8月 9月 10月 11月 12月
2回 0回 2回 2回 2回 1回

4.2025年の目標?事業計画等

今年度は、従来の治療をさらに発展させるとともに、肺癌およびびまん性肺疾患に関する新規治療法を積極的にキャッチアップし、臨床応用を進める。また、基礎研究?臨床研究の両面から新規治療法の開発を推進し、実際にプロダクトとして成果を残すことを目指す。さらに、地域医療機関との連携を一層強化し、紹介患者の増加を図るなど、患者獲得にも努める。加えて、感染症、喘息、COPDにおいてもガイドライン改訂などに対応し、最新の知見を取り入れた質の高い医療を地域に還元する。

5.過去実績