高度治療部【アニュアルレポート】
１．スタッフ（2025年４月１日現在）
| 部長 | 笹沼 英紀 |
|---|---|
| 副部長 | 米川 力 |
| 副部長 | 斉藤 心 |
| 副部長 | 小森 孝洋 |
| 副部長 | 佐藤 春菜 |
２．高度治療部の特徴
高度治療部（High care unit; HCU）は新館南病棟の増築に伴い旧ICU跡地に2018年10月22日16床で開設され、2024年１月までに31診療科から総数10085名の患者さんが入室しました。2024年５月以降は月平均200名以上の患者が入室しています。HCUには①Surgical care unit、 ②ICU/CCU退 室 後 のStep-down unit、 ③Stroke Care Unitとしての役割があります。各科主治医制のもと４：１の看護体制で運営されています。2024年は休日?祝日?平日夜間に347名の患者が入室しました。2024年から休日夜間の急患の受け入れは、ICU当番医または救命救急医（6000番）が受け入れユニットをトリアージすることとなり、病態にあわせて最適な重症部門選択が行われるようになりました。ICUとCCUが2025年５月に合併?統合され、循環器疾患患者のStep-down unitとしてHCUが利用されるようになりました。2025年６月１日にCCU跡地に第２HCU８床が開設され、第１HCUが16床から12床となりました。２人の師長の連携によって運用されています。
３．実績?クリニカル?インディケーター
＜HCU開設以降の入室患者数推移＞
＜診療科別 開設以降2025年４月までの診療科別? 延べ患者数Top７＞
HCUでは、開設以降「ハイケアユニット用の重症度、医療? 看護必要度に係わる評価表」で「Ａ得点４点以上かつＢ得点３点以上」を満たす患者が平均80％以上、入室しておりハイケアユニット入院医療管理料１を継続して取得しています。HCUにはICU滞在期間と合算して21日以内という滞在期限が設けられていますが、ICUからのStep-down患者では期限内に一般病棟へ戻ることが難しい場合には、診療科と退室目標を話し合い、退室時期に関しては柔軟に対応しています。
４．2025年の目標?事業計画等
2025年も、ハイケアユニット入院医療管理料１を継続して取得し、土日祝日を含めて効率的なベッド運用を行います。術後患者、ICU退出患者、脳卒中早期治療患者がスムーズに後方病棟に転出できるように支援します。全身麻酔手術患者申し込みリストから、HCU入室未申し込み患者を探し、HCU入室患者をリクルートします。特定行為看護師が、主治医の指示のもと、より多くの特定行為を行えるよう環境を整備し、医師と看護師の協働の場となるようにします。