総合周産期母子医療センター（新生児集中治療部）【アニュアルレポート】

１．スタッフ（2025年８月１日現在）

栃木県の総合周産期センター２施設のうちの一つとして、県内や近県で出生するハイリスク新生児を二分する形で診療している。入院する新生児の疾患は、超低出生体重児から先天異常、先天性心疾患、外科疾患など多岐にわたる。

日本周産期?新生児医学会基幹認定施設

日本小児科学会認定指導医	河野　由美　他１名
日本小児科学会専門医	河野　由美　他７名
日本周産期新生児医学会（新生児）専門医	矢田ゆかり　他４名
日本周産期新生児医学会（新生児）指導医	矢田ゆかり　他１名
日本新生児成育医学会　暫定フォローアップ認定医日本耳科学会認定手術指導医	河野　由美　他２名
臨床遺伝専門医	西村　　力
新生児蘇生法「専門」コースインストラクター	矢田ゆかり　他５名

395名（再転科?転入６名を除く）。院内出生365名（初診時から産科外来35名、外来への紹介300名、母体搬送27名、飛び込み分娩２名）、院外出生30名（病院等からの搬送28名、自宅分娩２名）。

挿管人工呼吸管理は91例/395例（23.0％）、CPAPなどの非侵襲的管理のみは54例/395例（13.7%）だった。

在胎週数（GA）別、出生体重（BW）別入院数および死亡数を示す。

GA（W）	入院	生存	死亡	生存率（％）
22	1	1	0	100
23	2	2	0	100
24	1	1	0	100
25	2	2	0	100
26	4	3	1	75.0
27	2	2	0	100
28	5	5	0	100
29	7	6	1	85.7
30	10	9	1	90
31	5	5	0	100
32	15	15	0	100
33	14	13	1	92.9
34	19	19	0	100
35	27	27	0	100
36	38	37	1	97.4
37以上	243	242	1	99.6
計	395	389	6	98.5

BW（g）	入院	生存	死亡	生存率（％）
<500	5	4	1	80.0
<1000	17	15	2	88.3
<1500	27	27	0	100
<2000	52	52	0	100
<2500	93	91	2	97.8
≧2500	201	200	1	99.5
計	395	389	6	98.5

下記の通り?

在胎週数（週）	出生体重（g）	診断名
26	379	長期羊水過少に伴う肺形成不全症、肺高血圧症
29	901	左心低形成症候群、鎖肛、食道閉鎖、脊椎奇形、FACTER連合
33	2083	多脾症候群、空腸閉鎖、短腸症候群、両大血管右室起始症、胆道閉鎖症
37	2454	先天性肺嚢胞性疾患（3型）、肺形成不全症、気胸
33	2793	非免疫性胎児水腫
30	756	食道閉鎖、心室中隔欠損、18トリソミー

有意な血行動態異常を呈する中等症?重症例は31例。PICU転科10例、こども医療センター小児科転棟４例、NICUから退院11例、入院中死亡３例。軽快転院３例。

100名（25.3％）。

小児外科12例（手術件数のべ16例）。

15例。全例、状態安定後に搬送元等の病院に転院した。

総合周産期母子医療センターとして、県内外の新生児により良い医療が提供できるようにさらに体制を整える。また獨協医科大学や地域周産期センターと協力?連携して栃木県内および北関東地域の周産期医療の充実を図る。また、周産期?新生児医学会認定施設として、県内外で新生児医療に従事できる専門医の育成に努める。